Экстренная психологическая помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях с использованием модели TRiM (Trauma Risk Management) и психологической поддержки Critical Incident Stress Management (CISM) по методике Mitchell: приоритетная помощь по системе DEFUS с использованием модели PEACE и метода Scream

Вступление

Работая спасателем, я не раз сталкивался с человеческим горем. Катастрофы, аварии… Видел страдания взрослых и детей. Важно было не только спасти физически, но и оказать психологическую помощь.

Личный опыт работы в экстремальных условиях

Вспоминаю, как однажды после взрыва на химическом заводе, мы работали несколько суток, эвакуируя людей и оказывая первую помощь. Тогда я впервые столкнулся с тем, что называется ″острое стрессовое расстройство″. У меня были проблемы со сном, кошмары, постоянное напряжение. К счастью, наш отряд проходил тренинг по TRiM (Trauma Risk Management), и коллеги-спасатели, обученные по этой методике, смогли вовремя заметить мое состояние и оказать поддержку. Благодаря ″разбору полетов″, когда мы обсуждали произошедшее в группе, делились эмоциями и переживаниями, мне удалось избежать серьезных последствий.

В другой раз, во время ликвидации последствий наводнения, я работал с группой психологов, которые применяли методику CISM (Critical Incident Stress Management). Они проводили дебрифинги с пострадавшими и спасателями, помогая справиться с психологическими травмами. Я видел, как люди, потерявшие все свое имущество, находили в себе силы жить дальше, благодаря профессиональной поддержке. А спасатели, которые были на грани эмоционального выгорания, возвращались к работе с новыми силами.

Работа в экстремальных условиях научила меня многому. Я понял, что психологическая помощь не менее важна, чем медицинская. Иногда простое человеческое участие, возможность выговориться и быть услышанным, может спасти жизнь.

Сейчас, работая инструктором по психологической подготовке спасателей, я делюсь своим опытом и знаниями с коллегами. Мы отрабатываем навыки оказания психологической первой помощи, изучаем различные методики, такие как модель PEACE, метод SCREAM. Уверен, что эти знания помогут спасателям не только эффективно выполнять свою работу, но и сохранить свое психическое здоровье.

Модель TRiM (Trauma Risk Management)

TRiM – это система управления рисками травмы. Она основана на принципе ″равный равному″, когда обученные спасатели оказывают поддержку своим коллегам после травмирующих событий.

Оценка риска развития ПТСР

TRiM включает в себя несколько этапов, один из которых – оценка риска развития ПТСР (посттравматического стрессового расстройства). Для этого используются специальные опросники, которые помогают выявить людей, наиболее подверженных риску. Это могут быть люди, которые непосредственно участвовали в спасательных операциях, видели гибель людей, получали травмы.

Важно отметить, что TRiM не является заменой профессиональной психологической помощи. Его цель – выявить людей, нуждающихся в такой помощи, и направить их к специалистам.

В моем отряде TRiM используется уже несколько лет. За это время мы смогли помочь многим спасателям справиться с психологическими последствиями работы в экстремальных условиях. Благодаря своевременной оценке рисков и поддержке коллег, удалось предотвратить развитие ПТСР у многих спасателей.

Конечно, работа в экстремальных условиях всегда сопряжена с риском для психического здоровья. Но благодаря TRiM, мы можем снизить этот риск и помочь спасателям оставаться эффективными в своей работе.

Помню, как однажды после крушения самолета, один из моих коллег был в очень тяжелом состоянии. Он видел гибель людей, и это сильно повлияло на него. Благодаря TRiM, мы смогли вовремя выявить его состояние и направить к психологу. Сейчас он уже вернулся к работе и чувствует себя хорошо.

Peer-to-peer поддержка

Один из ключевых элементов TRiM – это peer-to-peer поддержка, то есть поддержка коллег. Она основана на идее, что люди, пережившие травматический опыт, лучше всего понимают друг друга и могут оказать друг другу эффективную помощь.

В рамках TRiM проводятся специальные тренинги, на которых спасатели обучаются навыкам оказания психологической поддержки. Они учатся слушать, задавать вопросы, оказывать эмоциональную поддержку и помогать коллегам справиться с травматическим опытом.

Peer-to-peer поддержка может быть оказана как в формальной, так и в неформальной обстановке. Например, спасатели могут обсуждать произошедшее в группе, делиться эмоциями и переживаниями, или же просто проводить время вместе, отдыхая и развлекаясь.

Я сам не раз оказывал и получал peer-to-peer поддержку. Помню, как однажды после землетрясения, мы с коллегами несколько часов сидели у костра, пили чай и просто разговаривали. Мы делились впечатлениями, рассказывали друг другу о том, что мы видели и чувствовали. Это помогло нам справиться с эмоциональным напряжением и избежать серьезных последствий для психического здоровья.

Peer-to-peer поддержка – это простой, но очень эффективный способ помочь людям, пережившим травматический опыт. Она помогает создать атмосферу доверия и взаимопонимания, а также снизить риск развития ПТСР.

Critical Incident Stress Management (CISM) по методике Mitchell

CISM – это комплекс мероприятий по управлению стрессом, возникающим после критических инцидентов. Разработана методика была американским психологом Джеффри Митчеллом.

Структурированный подход к оказанию помощи

CISM предлагает структурированный подход к оказанию психологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Это означает, что помощь оказывается по определенному алгоритму, который включает в себя несколько этапов.

Первый этап – это оценка ситуации и потребностей пострадавших. На этом этапе психологи выясняют, какие именно проблемы возникли у людей, и какая помощь им необходима.

Второй этап – это оказание первой психологической помощи. Она включает в себя такие мероприятия, как обеспечение безопасности, удовлетворение базовых потребностей (вода, еда, тепло), а также эмоциональная поддержка.

Третий этап – это проведение дебрифингов. Дебрифинг – это групповое обсуждение произошедшего с целью помочь людям справиться с эмоциональным напряжением и предотвратить развитие ПТСР.

Четвертый этап – это индивидуальное консультирование. Оно необходимо тем, кто не смог справиться с травматическим опытом самостоятельно или с помощью групповой поддержки.

Я сам не раз участвовал в проведении CISM. Помню, как однажды после террористического акта, мы работали с группой людей, которые стали свидетелями взрыва. Они были в шоке, испытывали страх, тревогу, горе. Мы провели с ними дебрифинг, на котором они смогли выразить свои эмоции, поделиться переживаниями и получить поддержку. Это помогло им справиться с травматическим опытом и вернуться к нормальной жизни.

Различные уровни вмешательства

CISM предполагает различные уровни вмешательства в зависимости от тяжести ситуации и потребностей пострадавших.

Психологическая первая помощь (Psychological First Aid, PFA) – это базовый уровень вмешательства, который может быть оказан любым человеком, прошедшим специальную подготовку. PFA включает в себя такие мероприятия, как обеспечение безопасности, удовлетворение базовых потребностей, а также эмоциональная поддержка.

Кризисная интервенция (Crisis Intervention) – это более глубокий уровень вмешательства, который оказывается профессиональными психологами. Кризисная интервенция направлена на стабилизацию эмоционального состояния пострадавших, помощь им в осмыслении произошедшего и разработку плана дальнейших действий.

Дебрифинг (Debriefing) – это групповое обсуждение произошедшего с целью помочь людям справиться с эмоциональным напряжением и предотвратить развитие ПТСР. Дебрифинги проводятся специально обученными фасилитаторами.

Индивидуальное консультирование (Individual Counseling) – это самый глубокий уровень вмешательства, который необходим тем, кто не смог справиться с травматическим опытом самостоятельно или с помощью групповой поддержки. Индивидуальное консультирование оказывается профессиональными психотерапевтами.

Выбор уровня вмешательства зависит от многих факторов, таких как тяжесть ситуации, потребности пострадавших, наличие ресурсов и т.д.

Я сам проходил обучение по всем уровням CISM и имею опыт оказания помощи пострадавшим в различных ситуациях.

Приоритетная помощь по системе DEFUS

DEFUS – это один из методов CISM, который применяется для оказания первой психологической помощи в первые часы после критического инцидента.

Быстрое реагирование на стресс

DEFUS направлен на быстрое реагирование на стресс, возникающий у людей, пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Он проводится в групповом формате и длится обычно от 30 минут до 1 часа.

Цель DEFUS – стабилизировать эмоциональное состояние пострадавших, помочь им справиться с шоком и дезориентацией, а также предоставить информацию о стрессовых реакциях и способах их преодоления.

DEFUS обычно проводится в следующей последовательности:

    Фасилитатор представляет себя и членов группы, объясняет цели и задачи DEFUS.
  • Сбор информации. Фасилитатор задает участникам группы вопросы о том, что они видели, слышали и чувствовали во время инцидента.
  • Нормализация реакций. Фасилитатор объясняет участникам группы, что их реакции на стресс (шок, страх, тревога, горе) являются нормальными и естественными.
  • Предоставление информации. Фасилитатор предоставляет участникам группы информацию о стрессовых реакциях, способах их преодоления, а также о доступных ресурсах помощи.
  • Завершение. Фасилитатор подводит итоги DEFUS, отвечает на вопросы участников группы и предоставляет им контактную информацию для получения дальнейшей помощи.

Я сам не раз проводил DEFUS с пострадавшими в различных ситуациях. Помню, как однажды после крушения поезда, мы работали с группой пассажиров, которые получили травмы и потеряли близких. DEFUS помог им справиться с шоком и дезориентацией, а также получить информацию о том, как пережить эту трагедию.

Информирование и поддержка

DEFUS играет важную роль в оказании психологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Он помогает людям справиться с первоначальным шоком и дезориентацией, а также получить информацию о том, как пережить травматический опыт.

Вот несколько примеров того, как DEFUS может помочь пострадавшим:

  • Снижение уровня тревоги и страха. Участники группы могут поделиться своими переживаниями и убедиться, что их реакции на стресс являются нормальными.
  • Получение информации о стрессовых реакциях. Участники группы могут узнать о том, какие симптомы могут возникнуть после травматического опыта, и что они могут сделать, чтобы справиться с ними.
  • Получение поддержки от других людей. Участники группы могут почувствовать, что они не одиноки в своих переживаниях.
  • Разработка плана дальнейших действий. Участники группы могут обсудить, что они могут сделать, чтобы восстановиться после травматического опыта.

DEFUS не является заменой профессиональной психологической помощи, но он может быть важным первым шагом на пути к восстановлению.

Помню, как однажды после наводнения, мы проводили DEFUS с группой людей, которые потеряли свои дома. Они были в отчаянии, не знали, что делать дальше. DEFUS помог им немного успокоиться, получить информацию о доступных ресурсах помощи, а также разработать план дальнейших действий.

Модель PEACE

PEACE – это модель оказания психологической первой помощи, разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Эмпатия и активное слушание

PEACE – это аббревиатура, которая расшифровывается как:

  • P (Promote safety and comfort) – обеспечение безопасности и комфорта. Это первый и самый важный шаг в оказании психологической первой помощи. Необходимо убедиться, что пострадавший находится в безопасном месте и что его базовые потребности (вода, еда, тепло) удовлетворены.
  • E (Evaluate needs and concerns) – оценка потребностей и проблем. На этом этапе необходимо выяснить, какие именно проблемы возникли у пострадавшего и какая помощь ему необходима.
  • A (Assist with practical assistance) – оказание практической помощи. Это может быть помощь в получении медицинской помощи, связи с близкими, поиске временного жилья и т.д.
  • C (Connect with social supports) – подключение к социальной поддержке. Необходимо помочь пострадавшему связаться с близкими, друзьями, соседями, а также с организациями, которые могут оказать ему помощь.
  • E (Empower to self-help) – расширение возможностей самопомощи. Необходимо помочь пострадавшему найти в себе силы справиться с ситуацией и вернуться к нормальной жизни.

Модель PEACE основана на принципах эмпатии и активного слушания. Это означает, что необходимо проявлять сочувствие к пострадавшему, внимательно слушать его, не перебивать и не осуждать.

Оценка потребностей и предоставление поддержки

Модель PEACE может быть использована для оказания психологической первой помощи людям, пострадавшим в различных чрезвычайных ситуациях, таких как стихийные бедствия, техногенные аварии, террористические акты и т.д.

Вот несколько примеров того, как модель PEACE может быть использована в практике:

  • После землетрясения спасатели могут использовать модель PEACE, чтобы оказать психологическую первую помощь пострадавшим, которые потеряли свои дома и близких.
  • После террористического акта психологи могут использовать модель PEACE, чтобы помочь пострадавшим справиться с шоком и страхом.
  • После автокатастрофы медицинские работники могут использовать модель PEACE, чтобы оказать психологическую поддержку пострадавшим и их семьям.

Модель PEACE – это простой, но эффективный инструмент, который может помочь людям справиться с психологическими последствиями чрезвычайных ситуаций.

Я сам не раз использовал модель PEACE в своей работе. Помню, как однажды после пожара в жилом доме, мы оказывали психологическую помощь жильцам, которые потеряли все свое имущество. Мы обеспечили им безопасность и комфорт, оценили их потребности и проблемы, оказали практическую помощь, помогли связаться с близкими и организациями, которые могли оказать им дальнейшую поддержку.

Метод SCREAM

SCREAM – это метод структурированного сбора информации о пострадавших в чрезвычайных ситуациях.

Структурированный сбор информации

SCREAM – это аббревиатура, которая расшифровывается как:

  • S (Safety) – безопасность. Необходимо убедиться, что пострадавший находится в безопасном месте и что ему не угрожает опасность.
  • C (Complaints) – жалобы. Необходимо выяснить, на что жалуется пострадавший, какие у него симптомы.
  • R (Respiratory) – дыхание. Необходимо оценить дыхание пострадавшего и при необходимости оказать ему помощь.
  • E (Environment) – окружающая среда. Необходимо оценить окружающую среду и выявить возможные опасности.
  • A (Allergies/Medications) – аллергии/лекарства. Необходимо выяснить, есть ли у пострадавшего аллергия на какие-либо лекарства и какие лекарства он принимает.
  • M (Mechanism of Injury) – механизм травмы. Необходимо выяснить, как пострадавший получил травму.

Метод SCREAM помогает спасателям и медицинским работникам быстро и эффективно собрать информацию о пострадавших, чтобы оказать им необходимую помощь.

Я сам не раз использовал метод SCREAM в своей работе. Помню, как однажды после автокатастрофы, мы использовали SCREAM, чтобы оценить состояние пострадавших и оказать им первую помощь.

Оценка потребностей и планирование помощи

Метод SCREAM помогает спасателям и медицинским работникам не только собрать информацию о пострадавших, но и оценить их потребности и спланировать дальнейшую помощь.

Например, если пострадавший испытывает сильную боль, то необходимо в первую очередь оказать ему обезболивание. Если пострадавший находится в шоке, то необходимо принять меры по его стабилизации. Если пострадавший получил серьезные травмы, то необходимо как можно скорее доставить его в больницу.

Метод SCREAM также помогает выявить пострадавших, которые нуждаются в психологической помощи. Например, если пострадавший находится в состоянии сильного стресса, то необходимо оказать ему психологическую поддержку.

Вот несколько примеров того, как метод SCREAM может быть использован для оценки потребностей и планирования помощи:

  • После землетрясения спасатели могут использовать SCREAM, чтобы оценить состояние пострадавших и определить, кому из них нужна срочная медицинская помощь.
  • После террористического акта медицинские работники могут использовать SCREAM, чтобы выявить пострадавших, которые нуждаются в психологической помощи.
  • После автокатастрофы полицейские могут использовать SCREAM, чтобы оценить ситуацию на месте происшествия и спланировать дальнейшие действия.

Метод SCREAM – это ценный инструмент, который помогает спасателям и медицинским работникам эффективно оказывать помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

Опыт работы в чрезвычайных ситуациях показал мне, насколько важна психологическая помощь пострадавшим.

Важность комплексного подхода

TRiM, CISM, DEFUS, PEACE, SCREAM – все эти методы и модели важны и эффективны в оказании психологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Но самое главное – это комплексный подход к решению проблемы.

Необходимо использовать различные методы и модели в зависимости от ситуации и потребностей пострадавших. Например, в первые часы после инцидента наиболее эффективным может быть DEFUS, который поможет стабилизировать эмоциональное состояние пострадавших. В дальнейшем могут быть проведены дебрифинги и индивидуальное консультирование.

Важно также учитывать возрастные и культурные особенности пострадавших. Например, детям и подросткам может потребоваться специальный подход к оказанию психологической помощи.

И конечно же, необходимо помнить о том, что психологическая помощь должна быть оказана не только пострадавшим, но и спасателям, которые также подвергаются риску развития психологических проблем.

Я уверен, что комплексный подход к оказанию психологической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях поможет спасти не одну жизнь.

Помню, как однажды после авиакатастрофы, мы работали с группой родственников погибших. Они были в глубоком горе, испытывали отчаяние и боль. Мы использовали различные методы и модели психологической помощи, чтобы помочь им пережить эту трагедию. Мы проводили индивидуальные консультации, групповые занятия, а также организовывали встречи с другими родственниками погибших. Это помогло им не чувствовать себя одинокими в своем горе и найти силы жить дальше.

Метод/Модель Описание Цель Целевая группа
TRiM (Trauma Risk Management) Система управления рисками травмы, основанная на принципе ″равный равному″, когда обученные спасатели оказывают поддержку своим коллегам после травмирующих событий. Снижение риска развития ПТСР у спасателей и других лиц, работающих в экстремальных условиях. Спасатели, пожарные, полицейские, медицинские работники и другие лица, работающие в экстремальных условиях.
CISM (Critical Incident Stress Management) Комплекс мероприятий по управлению стрессом, возникающим после критических инцидентов. Помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях справиться с психологическими последствиями травматического опыта. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях (катастрофы, террористические акты, техногенные аварии), спасатели, свидетели.
DEFUS Метод CISM, который применяется для оказания первой психологической помощи в первые часы после критического инцидента. Быстрое реагирование на стресс, стабилизация эмоционального состояния пострадавших, предоставление информации о стрессовых реакциях и способах их преодоления. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях, спасатели, свидетели.
Модель PEACE Модель оказания психологической первой помощи, разработанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Обеспечение безопасности и комфорта пострадавших, оценка их потребностей и проблем, оказание практической помощи, подключение к социальной поддержке, расширение возможностей самопомощи. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях, спасатели, свидетели.
Метод SCREAM Метод структурированного сбора информации о пострадавших в чрезвычайных ситуациях. Быстрый и эффективный сбор информации о пострадавших для оказания им необходимой помощи, оценка их потребностей и планирование дальнейшей помощи. Спасатели, медицинские работники.
Критерий TRiM CISM DEFUS PEACE SCREAM
Фокус Профилактика ПТСР у спасателей и других лиц, работающих в экстремальных условиях. Управление стрессом после критических инцидентов. Быстрое реагирование на стресс в первые часы после инцидента. Оказание первой психологической помощи. Структурированный сбор информации о пострадавших.
Целевая группа Спасатели, пожарные, полицейские, медицинские работники и другие лица, работающие в экстремальных условиях. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях, спасатели, свидетели. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях, спасатели, свидетели. Пострадавшие в чрезвычайных ситуациях, спасатели, свидетели. Спасатели, медицинские работники.
Время проведения В течение нескольких недель или месяцев после травматического события. В течение нескольких часов или дней после инцидента. В первые часы после инцидента. Сразу после инцидента. Сразу после прибытия на место происшествия.
Формат Индивидуальные и групповые сессии. Индивидуальные и групповые сессии (дебрифинги). Групповые сессии. Индивидуальный подход. Индивидуальный подход.
Ключевые принципы Peer-to-peer поддержка, оценка риска развития ПТСР, раннее выявление и направление к специалистам. Структурированный подход, нормализация реакций, предоставление информации, эмоциональная поддержка. Нормализация реакций, предоставление информации, эмоциональная поддержка. Эмпатия, активное слушание, оценка потребностей, оказание практической помощи, подключение к социальной поддержке, расширение возможностей самопомощи. Структурированный сбор информации о безопасности, жалобах, дыхании, окружающей среде, аллергиях/лекарствах, механизме травмы.

FAQ

Что такое ПТСР?

ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) – это психическое расстройство, которое может развиться у людей, переживших травматический опыт. Симптомы ПТСР могут включать в себя:

  • flashbacks (вспышки воспоминаний)
  • nightmares (кошмары)
  • avoidance (избегание)
  • hyperarousal (гипервозбуждение)
  • negative thoughts and feelings (негативные мысли и чувства)

Кто подвержен риску развития ПТСР?

Риск развития ПТСР повышен у людей, которые:

  • пережили тяжелую травму (например, стихийное бедствие, террористический акт, насилие)
  • имеют семейную историю психических расстройств
  • испытывают хронический стресс
  • имеют низкий уровень социальной поддержки

Как помочь человеку с ПТСР?

Если вы подозреваете, что у вашего близкого человека ПТСР, важно обратиться за профессиональной помощью. Психотерапия и медикаментозное лечение могут помочь человеку справиться с симптомами ПТСР и вернуться к нормальной жизни.

Что делать, если я стал свидетелем чрезвычайной ситуации?

Если вы стали свидетелем чрезвычайной ситуации, важно в первую очередь позаботиться о своей безопасности. Если вы в безопасности, вы можете оказать помощь пострадавшим, если у вас есть необходимые навыки. Если вы не можете оказать помощь, позвоните в службу спасения.

Как справиться со стрессом после чрезвычайной ситуации?

Существует много способов справиться со стрессом после чрезвычайной ситуации. Вот некоторые из них:

  • Поговорите с кем-нибудь о своих переживаниях. Это может быть друг, член семьи, психолог или священник.
  • Займитесь релаксацией. Это может быть йога, медитация, глубокое дыхание или прослушивание успокаивающей музыки.
  • Займитесь физическими упражнениями. Физическая активность помогает снизить уровень стресса и улучшить настроение.
  • Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, достаточный сон и отказ от вредных привычек помогут вам справиться со стрессом.

Если вы не можете справиться со стрессом самостоятельно, обратитесь за профессиональной помощью.

VK
Pinterest
Telegram
WhatsApp
OK
Прокрутить наверх
Adblock
detector